乳癌 BREAST CANCER
乳房由大範圍的脂肪結締組織、乳腺管及乳葉所組成。
乳葉則由許多乳小葉構成，透過乳腺管建立與乳房的橋樑，其功能在於分泌乳汁。大多數的癌細胞起始於乳腺管或是乳小葉形成乳癌，乳癌的種類有很多，乳腺管癌（ductal carcinomas）為大宗，佔了75%。
乳癌又分為侵襲性與非侵襲性，癌細胞若是跑出乳腺管外或是乳小葉外生長，則屬於侵襲性乳癌；侵襲性的癌細胞，有可能透過血液或淋巴系統擴散至身體其他部位而發生癌症轉移。
(零期)非侵襲性乳癌之前分為兩種：乳腺管原位癌(DCIS)和
乳小葉原位癌(LCIS)，2017年美國癌症協會(AJCC) 第八版指出：(零期)原位癌不包含 LCIS，正確來說，LCIS不算是一個真正的癌症，而是一個罹癌因子，會逐漸增加其他種乳癌的風險，非侵襲性乳癌相較於起侵襲性乳癌的10年存活率還高，需要後續的定期追蹤。
多數女性罹患乳癌年齡平均為50歲，具有遺傳性癌症基因的人可能更早罹患乳癌或發生其他種癌症的風險。
預防方式
在大量的癌症案例中，沒有確切完整的癌症預防措施，透過運動維持身體體重，了解家族是否有乳癌歷史，少量攝取酒精類飲品，更年期後不使用過量的賀爾蒙替代療法可減少乳癌的罹患風險。
賀爾蒙藥物如tamoxifen, raloxifene 能降低女性乳癌的風險，醫師也許會提供這類藥物給高風險乳癌的女性，但這些藥物對於某些女性會產生副作用，因此醫師也可與這類女性討論預防性切除的選項。
預防性切除是移除沒有癌細胞存在的乳房，防範未來細胞基因突變形成乳癌。
病徵
乳癌的常見症狀除了出現局部腫塊之外，也可以發現腋下腫大、乳房大小改變或是形狀不規則，乳房皮膚出現凹陷、皺摺、紅腫甚至乳頭出現分泌物或是流出血液等。
目前，美國化學學會(ACS),美國婦產科醫學會(ACOG),建議20-30歲女性每隔1-3年要做乳癌篩檢；40歲以上女性，建議除了每年做乳房篩檢，還加上乳房攝影檢查，任何年紀都應該重視癌症檢查的重要性，同時可讓醫師同步自己的狀況。
生活方式
避免每天喝一種或一種以上的酒精性飲料
女性尤其更年期過後
應避免體重過重或體脂肪過高
罹癌風險
一般大眾罹癌機率：
具有家族性癌症罹癌機率：22.1 - 25.8% 可能會影響一級親屬
具有遺傳性癌症罹癌機率：
12%
22%
87%
References
-
ACOG Practice Bulletin No. 122. Breast Cancer Screening. Obstet Gynecol 2011 Aug;118(2):372-82.
-
American Cancer Society: Breast Cancer (http://www.cancer.org/cancer/breastcancer/index)
-
American Society of Clinical Oncology: Breast Cancer (http://www.cancer.net/cancer-types/breast-cancer)
-
Bevers TB et al. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology®: Breast Cancer Screening and Diagnosis. V 2.2013
-
Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer. Familial breast cancer: collaborative reanalysis of individual data from 52 epidemiological studies including 58,209 women with breast cancer and 101,986 women without the disease. Lancet. 2001 Oct 27;358(9291):1389-99. Review. PubMed PMID: 11705483.6.
-
National Cancer Institute: Breast Cancer treatment
(http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/breast/patient) -
Pharoah PD, Day NE, Duffy S, Easton DF, Ponder BA. Family history and the risk of breast cancer: a systematic review and meta-analysis. Int J Cancer. 1997 May 29;71(5): 800-9. PubMed PMID: 9180149
-
Surveillance, Epidemiology and End Results Program, National Cancer Institute (seer.cancer.gov)