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​攝護腺癌 PROSTATE CANCER

台灣每年約有4000位攝護腺癌之個案,攝護腺癌分期T1,T2,T3,T4.

T1,T2為「早期」攝護腺癌患者,其腫瘤癌細胞在攝護腺膜內尚未轉移至其他器官或骨頭。T3為腫瘤癌細胞擴散到攝護腺膜之外,但尚未轉移至其他器官。T4為腫瘤癌細胞已擴散至遠處器官,因此常會有疼痛感發生。

 

初期攝護腺癌患者通常沒有感覺,症狀與良性攝護腺肥大相似,有頻尿、尿急、夜尿、血尿、斷續小便、尿道疼痛等症狀;晚期攝護腺癌則會產生多處痠痛,因為癌細胞轉移,造成骨頭疼痛,因此定期追蹤非常重要,早期發現,早期治療,癒後效果更佳。

 

​攝護腺癌平均診斷罹癌年齡為50歲,不明原因地,黑人相較於其他種族罹癌機率更高,發生年齡早且更具侵襲性。​

 

具有相關遺傳基因如BRCA1,BRCA2,TP53之男性,罹患攝護腺癌癌機率較高,須留意其家族癌症病史以及早預防。

​預防方式

​在大多數癌症案例中,沒有確切預防攝護腺癌的方式。

對所有人來說,不管什麼癌症,多吃高纖蔬果及豆類能減少罹癌的風險,也能降低血壓與心臟病的可能。

​病徵

包括小便斷斷續續、尿流細小、頻尿或是膀胱無力需用力排尿、血尿、小便疼痛,坐著感覺不舒服、疼痛感(背、臀、肩膀、大腿),無刻意節食卻體重減輕、無力疲憊感。

常見的篩檢方式為抽血,檢查血液中有關攝護腺癌的生物標記PSA指數,攝護腺癌患者血液中的PSA會比一般人高,但PSA指數高不代表一定罹癌;肛門指診(DRE)是另一種檢查方式,目前,美國癌症協會(ACS)建議50歲男性應定期做攝護腺癌檢查並追蹤。

如帶有相關遺傳基因應提早40歲做相關檢查並與醫師討論與積極追蹤。

​生活方式

醫學研究顯示,動物脂肪會提高攝護腺癌的發生率,應避免豬油、奶油及肉類。適量攝取高脂食物如:堅果類、奶製品(起司、牛奶)。

 

雖然醫學尚未證實特定的營養物質能降低癌症的風險,但高纖蔬果富含豐富的維他命,被認為對人體健康有益。

鮭魚、鮪魚、鯡魚富有Omega-3,一種脂肪酸減少攝護腺癌的機率。

罹癌風險

​一般大眾罹癌機率

15%

47%

具有家族性癌症罹癌風險:33.7%-47.4% 會影響一級親屬

44%

具有遺傳性癌症罹癌風險

​遺傳性攝護腺癌相關基因

References

  1. American Cancer Society: Prostate Cancer (http://www.cancer.org/cancer/prostatecancer/index)

  2. American Society of Clinical Oncology: Prostate Cancer (http://www.cancer.net/cancer-types/prostate-cancer)

  3. Goldgar DE, Easton DF, Cannon-Albright LA, Skolnick MH. Systematic population-based assessment of cancer risk in first-degree relatives of cancer probands. J Natl Cancer Inst. 1994 Nov 2;86(21):1600-8. PubMed PMID: 7932824.

  4. Kicinski M, Vangronsveld J, Nawrot TS. An epidemiological reappraisal of the familial aggregation of prostate cancer: a meta-analysis. PloS One. 2011;6(10):e27130. Doi: 10.1371/journal.pone.0027130. Epub 2011 Oct 31. PubMed PMID: 22073129; PubMed Central PMCID: PMC3205054.

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  6. Presti. JC et al. NCCN Clinical Practice Guidelines in OncologyR: Prostate Cancer Early Detection. Version 1.2014.

  7. Surveillance, Epidemiology and End Results Program, National Cancer Institute (seer.cancer.gov)

  8. https://mysupport360.com/cancers/prostate-cancer/

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