乳癌的治療
Treatment of Breast Cancer
與醫師討論乳癌治療時,醫師會依據乳癌的種類、分期、腫瘤侵襲性(生長速度)、淋巴結轉移數目和患者年齡、體力、動情激素受體ER、黃體激素受體PR、人類上皮細胞生長因子受體HER2等臨床資訊評估在內,決定適合的治療計畫。
存活率
存活率
存活率
存活率
存活率
乳管或乳小葉等其他組織存在著不正常的細胞導致雙乳產生癌症的風險。
乳癌腫瘤小於兩公分且
侵犯至腋下淋巴結少於兩公釐。
乳癌腫瘤大於兩公分且
尚未轉移至腋下淋巴結,或是
腫瘤小於五公分且
轉移至腋下淋巴結1-3顆。
乳癌腫瘤大於五公分且
轉移至腋下淋巴結。
通常膚色會轉變也易受感染。
癌細胞已擴散至其他遠處器官,
如:肺、肝、腦、骨頭。
1/ 乳房保留手術
適合腫瘤小於 2 公分且無遠處轉移的零期或一期患者,包括腫瘤切除,術後需追加放射治療,減少原位癌發生的機率。
腫瘤的大小會影響術後乳房的外觀,也會留下手術疤痕。
2/ 全乳切除手術
手術方式為切除全乳房組織、乳頭、部分皮膚及腋下淋巴結。
3/ 淋巴結廓清手術
進行乳房手術時,醫師通常會同時進行
前哨淋巴結的檢查,查看癌細胞是否轉移至淋巴結,若找到轉移的證據,則會進一步做淋巴結廓清手術。
術後腋下及手臂內側可能會降低肩膀的活動度或是感覺皮膚遲鈍、麻痺。
化學治療
化學治療偏重於全身性的治療,利用不同的藥物組合攻擊所有快速生長的細胞,自然包括體內正常細胞組織,如:毛囊細胞、腸胃道黏膜、生殖細胞、骨髓造血細胞等等,產生掉髮、噁心等相關的副作用,然而過一段時間,副作用就會慢慢消失了。
放射線治療
俗稱「放療」,偏重於腫瘤局部的治療,如同做胸部X光或電腦斷層,過程中不會有感覺, 但是相對的,放射線劑量也會影響到腫瘤附近的部份正常組織,而產生一些副作用。
標靶治療
標靶治療是一種專一性的治療。針對癌細胞所依賴的生長因子加以阻斷和腫瘤特性,攻擊特定細胞,可以比較精確地命中目標,避免帶來不必要的副作用。
常見的乳癌標靶藥物如:Herceptin®賀癌平, (Perjeta®賀疾妥),(Kadcyla®賀癌寧),(Tykerb®泰嘉錠)、 (Avastin®,癌思停), (Afinitor®(癌伏妥))
伴隨式分子診斷
近年來美國分子生物學的進步,開啟生物科技與精準醫療的先驅。目前癌症治療趨勢是找到患者癌細胞中的特定因子,
針對癌細胞的生長、分化、生命週期或血管滋養的過程來進行「個人化治療」。
患者尋求最洽當的治療方式。
血液或是腫瘤檢體送專門實驗室分析。
實驗室分析癌細胞的生長、分化等臨床資訊給主治醫師與病患。
依據生物分子分析
評估正確的個人化醫療。