黑色素瘤
MELANOMA
黑色素瘤是皮膚癌的一種,始於黑色素細胞(Melanocytes)形成惡性腫瘤 ,黑色素細胞會產出黑色素(melanin)影響我們的膚色,有時候會增生痣。
民國105年全台灣總共增加3,627位皮膚癌新個案,初次診斷共計254人;當年因病死亡共計136人,占因惡性腫瘤死亡人數的0.28%。
黑色素瘤可以發生在身體的任何部位,以台灣來說,最常被發現在手腳掌或手腳趾與指甲等,除了皮膚之外,也會發生在
黏膜部位,例如說:上胃腸道膜、眼睛視網膜、口腔黏膜等,發生機率雖低,但轉移率和因病死亡率卻很高。
大多數黑色素瘤患者年齡稍長,具有遺傳性黑色素瘤的突變基因屬於高危險群。
避免過度曝曬在陽光底下或避免使用人工紫外線的日曬機,穿戴帽子、墨鏡或具有抗UV材質的衣物;使用SPF30以上的防曬品等。
常規的皮膚檢查也可降低黑色素瘤的風險。
預防方式
病徵
什麼樣的痣要提高警覺?當痣大量增長時就要注意了A:痣的形狀有無對稱 B: 痣的邊緣是否平滑、規則 C:顏色是否均勻 D:直徑是否超過0.6公分 E:是否隆起。可以自我觀察痣的變化,以上病徵會發生在本已存在或是新增生的痣。
皮膚鏡是一種非侵入性的檢查,多應用在黑素瘤的早期檢測,
不僅有放大顯示皮膚表層的效果,也可以看到較深層的結構,獲得有利於診斷的臨床資訊,以避免不必要的手術。
對於高風險患者或是具有以上病徵的人,可以尋求皮膚專科醫師安排切片檢查,進行更深層的檢查。
生活方式
陽光雖是紫外線的來源,透過抗UV的設備,並不會影響身體變化,但日曬機會大量讓身體暴露在紫外線底下,因而增加罹癌風險
罹癌風險
一般大眾罹癌機率:
具有家族性癌症罹患機率:4.2%可能會影響一級親屬
2%
8%
具有遺傳性癌症罹患機率:
76%
References
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American Cancer Society: Skin Cancer – Melanoma (http://www.cancer.org/cancer/skincancer-melanoma/index)
-
American Society of Clinical Oncology: Melanoma (http://www.cancer.net/cancer-types/melanoma-cancer)
-
Goldgar DE, Easton DF, Cannon-Albright LA, Skolnick MH. Systematic population-based assessment of cancer risk in first-degree relatives of cancer probands. J Natl Cancer Inst. 1994 Nov 2;86(21):1600-8. PubMed PMID: 7932824.
-
National Cancer Institute: Melanoma treatment (http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/melanoma/Patient)
-
Surveillance, Epidemiology and End Results Program, National Cancer Institute (seer.cancer.gov)